수족구와 수두

소화아동병원 건강검진센터

수족구병(hand-foot-mouth disease)

	수족구병은 주로 콕사키 바이러스 A16(장내바이러스) 또는 엔테로바이러스 71에 의해 발병하는 질환으로, 여름과 가을철에 흔히 발생하며 입 안의 물집과 궤양, 손과 발의 수포성 발진을 특징으로 하는 질환이다. 주로 영유아들에게 발생하고 온 가족이 함께 걸릴 수 있는 전염성이 빠르다.

1. 수족구병이란?

2. 원인

주로 콕사키 바이러스 A16에 의해 발생하며 최근 엔테로바이러스 71에 의한 수족구병의    집단 발생이 보고되고 있다.

이러한 바이러스에 감염된 사람의 대변, 침과 같은 분비물이나 물집 속에 있는 액체 등을 통해 전염된다.

3. 증상

대개 3~5일 정도의 짧은 잠복기를 거친 후 증상이 나타난다.

초기에는 감기와 비슷하게 미열, 식욕부진, 콧물, 인후통 등으로 나타난다.

- 고열: 대개는 가벼운 질환으로 미열이 있거나 열이 없을 수도 있다.

하지만 섭씨 40도를 오르내리는 고열로 열꽃이 생기거나 경기를 일으키는 경우도 있다.

- 수포, 발진: 발병 1주일이 지나면 입 안, 손발에 쌀알에서 팥알 크기의 물집이 생기기 시작한다. 물집은 가렵거나 아프지는 않다.

입 안의 인두는 발적되고 혀와 볼 점막, 후부인두, 구개, 잇몸과 입술에 수포가   나타날 수 있다. 발보다는 손에 더 흔하며 손바닥과 발바닥보다는 손등과 발등에 더 많다. 엉덩이와 사타구니에도 발진이 나타날 수 있고, 엉덩이에 생긴 발진은 대개는 수포를 형성하지 않는다. 수포는 1주일 정도가 지나면 호전된다.

- 위장증상: 장내바이러스가 원인인 탓에 설사, 구토 등의 소화기 증상도 동반한다.

- 식욕저하: 수족구병은 입안이 다 갈라지기 때문에 아이들이 식욕이 떨어진다.

엔테로바이러스 71에 의해 생긴 수족구병은 콕사키 바이러스 A16보다 더 심하게 나타나며   무균성 뇌막염, 뇌염, 마비성 질환 등의 신경계 질환을 동반할 수 있다.

4. 치료

대부분의 환자들은 7~10일 후 자연적으로 회복될 수 있다.

소아과에서 처방한 약을 먹으면 덜하지만 입에 물집이 있어 음식을 먹기 힘들어하고 물도 먹지 않으려 할 수 있다. 이때 탈수가 되지 않게 수분 공급을 많이 하고 죽처럼 먹기 쉬운 음식을 차게 해서 먹이면 좋다. 2차 세균 감염에 의한 염증이 의심되면 항생제나 그 증상에 대한 치료를 해야 합니다.

너무 못 먹고 탈수가 되면 링겔 (수액)주사를 맞아야 할 수도 있고 증상이 회복되지 않으면 다른 이상이 있는지 검사해 보아야 합니다.

5. 예방

코와 목의 분비물, 침, 그리고 물집의 진물 또는 감염된 사람의 대변에 직접 접촉하게 되면   사람 간 전파가 가능하므로 기저귀를 갈고 난 후, 환자와 접촉한 후에는 손을 잘 씻어야 하며 분변으로 오염된 물건은 잘 세척해야 한다.

아이와의 신체 접촉을 제한함으로써 감염 위험성을 낮출 수 있고 감염의 확산을 막기 위해   발병 초기에는 집단생활을 제외시킵니다. 물집을 터뜨리거나 긁으면 2차 감염을 일으켜 흉터가 생길 수도 있으므로 조심해야 한다.

수족구병은 개인위생을 철저히 하는 것 이외에는 예방의 방법이 뚜렷하지 않습니다.

신종플루의 악몽이 되살아나지 않도록 영유아들의 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다.

신종플루를 잘 이겨냈던 것처럼 수족구병 역시 많은 아이들이 고통 받지 않고 무사히      지나갈 수 있기를 바랍니다.

증상이 의심되면 즉시 가까운 병원을 찾고 각자 증상에 맞는 진단을 받는 것이 가장 좋습니다.

수두(chicken pox)

1. 수두란?

가려움을 동반하는 발진, 물방울 모양의 수포와 딱지가 온 몸에 생기는 감염성이 매우 높은   바이러스 감염질환으로 5~9세 소아에게 자주 발병합니다.

2. 수두의 감염경로 및 정의

수두는 환자의 코와 입에서 나온 분비물이 공중에 떠다니다가 전염되고. 수두에 감염된 사람과 신체접촉 시에도 전염이 됩니다. 잠복기는 10-21일이며 발열과 동시에 온몸에 홍색의 발진이 생겨 수포, 농포를 거쳐 농포가 터진 후 가피를 형성한다.

수두의 전염성은 7일 동안 나타나는데, 피부에 반점이 나타나기 2일 전부터 반점이 생긴지 5일 후까지입니다. 딱지가 앉은 후에는 전염성이 없습니다. 수두에 걸린 후에 생기는 수두에 대한 면역력은 평생 지속이 되어 수두에 다시 걸리지 않습니다.

	- 발진이 나타나기 전 1~2일간, 열, 식욕부진, 두통, 권태감 등의 증상이 나타난다. - 12일 이내에 특징적인 수포성 발진이 가슴과 몸통에서 시작해 얼 굴, 두피, 사지 순으로 온몸으로 퍼지게 되며, 보통 10일 이내에 딱 지가 생기면서 호전된다. - 심한 가려움증이 있다.

3. 증상

3. 치료

- 충분한 안정을 취한다.

- 아이의 손톱을 짧게 깍아서 피분에 손상을 주지 않도록 한다. (이차감염 예방)

- 가려움증 조절을 위해 ‘칼라민로숀’을 발라 주는 것도 좋다.

- 증상에 따른 치료를 해준다.(열나면 해열제 사용등)

4. 예방법

- 외출 후엔 반드시 손을 씻고 양치질하기 등의 개인위생을 철저히 한다.

- 수두에 걸린 아이와 접촉하지 않는다.

- 예방접종을 한다.